指揮中心測算出救護車和直升機會合的最近地點，15分鐘後，陷入昏迷的患者終於被安全送入了初診室。

此時的初診室，有藍澤帶回來的溺水患者，被找到時呼吸心跳均已停止，在飛機上進行處理後才恢覆，目前仍然在昏迷中，山崎醫生正帶著兩名研修醫進行處置。後送進來的救援隊員倉田滿，骨盆骨折處理起來難度系數較高，由藍澤過來接手，真紀協助。

所有人都忙得分|身乏術，偏巧這個時候，早上就安排幫新城慎一辦出院手續的護士跑進初診室報告了一個壞消息。

“淺井醫生，新城君昏迷了。”

現在的急救，小杉醫生和研修醫三池在和腦外科一起進行鐵釘移除術，松平醫生和三浦醫生帶著研修醫青木和安田進行截肢術，兩個手術室都抽不出人來。剩下的醫生裏，藍澤在處理骨盆骨折，山崎和研修醫大江在處置溺水後休克患者，也都走不開，不會有指導醫能夠接手。

藍澤從口罩上方瞟了真紀一眼，淡淡道：“淺井，你帶名取去看看，小早川過來換一下。”儼然已經把她當做了可以引導研修醫的資深醫生看待。

真紀答應一聲，往後退開給接手的小早川留下空間，自己和名取朝病區飛快跑去。

趕到的時候，新城慎一已經休克，超聲檢測顯示脾門處發現假性動脈瘤，破裂後導致腹腔內出血。真紀一邊讓護士聯系放射科做血管造影，一邊對患者快速輸入FFP和紅細胞，使用動脈栓塞術進行處置。但血管造影最快需要20分鐘才能空出診室，快速輸血後癥狀也沒有緩解。

“這可是僅次於AAA患者的難度，我們自己處理不了的。”和真紀一起過來的名取向太有點慌張。腹腔內出血本身就十分危險，一次處理沒有明顯效果，很可能需要開腹探查。淺井真紀跟他同歲，就算履歷不錯，可這種手術難度不是一般的年輕醫生可以做的。

他們需要聯系上級指導醫進行幫助。

“山崎醫生的患者溺水低溫引發覆蘇性腦病，我這邊的骨盆至少需要20分鐘才能結束。”接電話的藍澤聲音依舊是無機質的冷靜，他一邊給倉田那松松垮垮的骨盆打鋼釘，一邊對著電話那頭下達指示。

“淺井，患者現在的情況？”

儀器令人心驚肉跳的警報聲中，真紀的聲音難得保持了從容：“已輸入10單位紅細胞和20FFP，嘗試使用動脈栓塞術，均無效。現在動脈瘤二次破裂，腹內出血加劇，血壓下降為73，患者休克。”

“藍澤醫生，沒時間了，我們不能等。”

“可以處理嗎？”如果不是此起彼伏的儀器警報，單聽藍澤的聲音完全聽不出他正在面臨如此緊急的情況，而很難得的，淺井真紀也並沒有慌張，他們兩個人的態度讓名取向太的心也不由自主平穩下來。

他深呼吸，看向淺井真紀。

年輕的女醫生沈思了片刻：“可以使用REBOA。”

“患者才12歲啊！”名取震驚了，“這麽小的孩子要怎麽施行手術？”

“用最細的導管試一試。”超聲下，腹內出血已經越來越多，開了兩條快速通道大流量輸液也沒有緩解，情況已經迫在眉睫，“我會負責的。”

“試一試……”名取快瘋了，“你也沒把握才這麽說的吧？萬一失敗了這可是一條人命啊！別以為自己是什麽留學歸來的高材生就可以隨便因為興趣嘗試做手術！你只是想炫技吧？說得輕松，你要怎麽負責啊？”

“眼睜睜看著不管他也會死。”真紀戴上兩層手套，穿上無菌服，口罩上方的眼睛神情堅定，“藍澤醫生，沒有更好的辦法了，讓我做吧！我會盡力的。”

電話那端的男聲停頓了一秒，隨後傳來冷淡的聲音：“你自己作決定。”

“準備7號氣囊導管。”患者只有12歲，動脈寬度和成年人沒法比，所以只能選用最細的導管來阻斷主動脈。

護士很快準備好手術工具，但患者的血壓仍在持續下降，摸不到脈搏，心跳也越來越慢，有隨時心停的可能性。

名取拿手術刀的手在發抖：“這樣子，就算切開血管也沒法放置導管，要怎麽辦？”

這也是真紀第一次獨立使用REBOA，對象還是這麽小的少年，身體狀況也並不好，已經不能使用常規步驟來進行導管放置了。

她深深地吸氣，努力讓自己平靜下來。

“試試看改為切開後露出血管直接進行穿刺吧。”她回憶起研究生時代看過的一次公開手術，“我之前有看到過一次演示。”

看到過一次就敢上手嘗試嗎？名取還沒說話，真紀已經拿過了手術刀，下刀的手很穩，看不出她到底有多緊張。

導絲緩慢地推入，導管氣囊漸漸充氣，名取又註入了1生理鹽水，再看監控儀器，血壓已經回升至100了。

他這才聽見對面年輕的女醫生如釋重負地舒了一大口氣。

“……所以說那個女人真的很猛、很敢試。”午餐時間，研修醫們坐在一張桌邊吃飯，名取向太向五位同期聲情並茂地描述上午的緊張急救，“而且搞不好她還真不是吹的，居然一個人能做REBOA，還是直接穿刺，最後藍澤醫生過來以後她還協助了開腹探查。”

“真的假的？跟我們是同齡人吧？”沒跟去的小早川陽子似信非信，“別不是謊報了年齡？”

“之前我還當她總有點名不副實。你們知道得嘛，她是總校醫學院淺井教授的女兒。”青木俊作目瞪口呆，“昨天她堅持讓新城慎一住院的時候我還覺得她小題大做了……”

“不不不，我也……”

“畢竟連松平醫生也沒看出來哪裏有問題……”

“而且，誰能想到就是被網球打了一下，居然搞得假性動脈瘤破裂了？！”大江美雪縮縮脖子，“普通來說這也很難聯想到吧？”

“噓——別說了！她來了！”

端著餐盤找了個空桌子坐下來，真紀先吞下維生素，然後狠狠灌了幾大口水。

“餵餵，我這個做了三小時手術的人看上去都比你精神啊……”一起吃飯的忍足抽了抽嘴角。

今天上午和急救中心聯合的那臺鐵釘移除術，就是他主刀的。

“事實上，我真的不知道是站在原地三小時比較好，還是飛趟直升機再搶救個急病順便切除半個脾比較好。”真紀聲音都開始發飄。這是她第一次獨立做這個難度的手術，雖然學生時代已經無數次在人體模具上練習過，甚至參加過多臺手術，但作為主刀，還是首次。

忍足看了看周圍，註意到研修醫們湊在一起頻頻往這個方向看，大約也明白他們到底在看什麽。

每個職場新人大約都要經歷這麽一次被所有人在背後審視的過程。

“別的不好說，不過我覺得你們科室那幾個研修醫，大概以後不會再挑你刺兒了。”他觀察了一會兒，下了結論。從那幾個人臉上的表情就看得出，可能還有點不相信，但心裏應該是佩服了。

這種神情，他以前曾多次從別人看跡部的表情中看到過，所以一點都不陌生。

研修醫們的竊竊私語還在繼續：“那是不是腦外科的忍足醫生？”

“好像是。他們認識嗎？”

“是同學吧？聽說忍足醫生也是劍橋畢業的。”

“誒？交往中？”

“不是吧……我以前見過有個金發美女總是來找忍足醫生，淺井醫生的話應該就是同學而已。”

“要我說，我們這些人談戀愛就別再找同行了吧？兩個人都忙得不著家，說不定連電話都沒得打，也太慘了。”

“你想多了，急救不配擁有愛情。”

自以為聲音很低，實際上八卦卻全都被耳聰目明的真紀收入耳中，她無可抑制的抽了抽嘴角。

難怪藍澤醫生提到研修醫就一臉嫌棄，這態度還真是松散到不行。公眾場合八卦同事什麽呢？病歷不好好寫，上直升機也一點都不積極，遇到個棘手病例就往後退。

聽說那個名取向太也是出身醫生世家，父親是東京地區有名的開業醫，大約等著研修期結束就直接回自家醫院上班了，所以對工作也有點敷衍了事的意思。

同樣是醫生世家，忍足的家世比名取可好多了，這人和人的確是不能比啊……

真紀叉起一片生菜，在心裏吐槽。

就是因為這樣，現在年輕醫生才總是被患者不信任，總是聽門診醫生回來抱怨，說患者要求換更有資歷的醫生來接診。要是大家態度都端正一點，起碼也不至於還沒看病就被人家說水平不夠看不了吧？

下個月她就開始進入門診輪班了，提前祈禱到時候可別遇到那種只看年齡說話的患者。

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作者有話要說：

註：

FFP：新鮮冰凍血液

AAA：腹部主動脈瘤（Abdominal aortic aneury□□）的英文簡稱，一種動脈擴張性疾病，發病率占所有動脈瘤第一位。以腹主動脈壁的局限性、永久性擴張為特點，動脈瘤一旦破裂，常無法及時搶救而危及生命，破裂時死亡率高達70%-90%。

REBOA：覆蘇性主動脈球囊阻斷術，即經過腹股溝附近的大動脈介入，從大動脈徹底阻斷下半身動脈供給。

所有案例都是真實的，我真的很喜歡醫療劇哈哈

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